Saúde mental na atenção básica: uma rede rizomática para infância e adolescência* / Salud mental en la atención primaria de la salud: una red rizomática para la infancia y la adolescencia / Mental health in Primary Care: A rhizomatic network for childhood and adolescence*

Objetivo: cartografar o cuidado em saúde mental à criança e ao adolescente, seus fluxos, linhas e conexões a partir da articulação do Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSi) e Atenção Básica (AB). Método: pesquisa qualitativa e cartográfica, realizada em município do Rio Grande do Sul, de agosto a dezembro de 2017. Participaram do estudo profissionais do CAPSi e AB. Resultados: a experiência cartográfica com a rede rizoma permitiu acompanhar a articulação do CAPSi com serviços da AB; o planejamento e compartilhamento do cuidado segundo o agir coletivo dos trabalhadores, e também os "nós" e desafios da rede de saúde mental infantojuvenil. A insegurança para lidar com a demanda, com a falta de conhecimento e a necessidade de capacitação como forma de apoio são desafios mencionados pelos profissionais da AB para uma assistência em rede. Conclusão: arranjos assistenciais podem articular/compartilhar cuidados, evocando uma "rede rizomática" de conexões, fluxos e variadas linhas.

Objective: to map mental health care for children and adolescents, its flows, lines and connections based on the articulation of the Psychosocial Care Centers for Children and Adolescents (Centros de Atenção Psicossocial Infantojuvenil, CAPSi) and Primary Health Care (PHC). Method: a qualitative and cartographic research study conducted between August and December 2017 in a municipality from Rio Grande do Sul. The study participants were CAPSi and PHC professionals. Results: the cartographic experience with the rhizomatic network made it possible to monitor CAPSi's articulation with PHC services; planning and sharing care according to workers' collective action, and also the "knots" and challenges of the child and youth mental health network. Insecurity to deal with the demand, lack of knowledge and the need for training as a support modality are challenges mentioned by PHC professionals for networked assistance. Conclusion: care-related arrangements can articulate/share the assistance provided, evoking a "rhizomatic network" of connections, flows and varied lines.

Objetivo: cartografiar la atención en salud mental para niños y adolescentes, sus flujos, líneas y conexiones a partir de la articulación de los Centros de Atención Psicosocial Infantojuvenil (CAPSi) y la Atención Primaria (AP). Método: investigación cualitativa y cartográfica realizada en un municipio de Rio Grande do Sul entre agosto y diciembre de 2017. Los participantes del estudio fueron profesionales del CAPSi y de AP. Resultados: la experiencia cartográfica con la red rizomática permitió monitorear la articulación del CAPSi con servicios de AP, la planificación y cooperación en la atención conforme a la acción colectiva de los trabajadores, y también los "nodos" y desafíos de la red de salud mental infanto-juvenil. La inseguridad para lidiar con la demanda, añadida a la falta de conocimiento y a la necesidad de capacitación como forma de apoyo, son desafíos mencionados por los profesionales de AP para brindar asistencia en red. Conclusión: implementar disposiciones asistenciales específicas puede ser útil para articular/compartir la atención provista, evocando una "red rizomática" de conexiones, flujos y líneas variadas.

Evaluation of families of crack users in relation to support groups / Evaluación de las familias de usuarios de crack en el grupo de apoyo / Avaliação das famílias de usuários de crack sobre grupo de apoio

ABSTRACT Objective: to evaluate the perception of the relatives of crack users in relation to the support groups offered to this population in a Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs in the South of Brazil. Method: the fourth-generation theoretical framework was used for evaluation, having as methodological device the hermeneutical-dialectic circle. Data collection occurred through 500 hours of observations and interviews with 12 relatives of crack users, and the comparative constant method was used in the analysis, generating the "family group" unit of meaning. Results: this group was regarded by the family members as a space for guidance on the management of users in their home environment. They reported the need for a basic structure to conduct the groups, greater duration of the meetings, confidentiality of information and diversity of timetables. Final considerations: investment in education and training of nursing professionals focused on group care is suggested to the education institutions.

RESUMEN Objetivo: evaluar la percepción de los familiares de usuarios de crack sobre grupos de apoyo ofertados a ese núcleo de cuidado en un CAPS (Centro de Atención Psicosocial) Alcohol y Drogas del sur de Brasil. Método: se utilizó el referencial teórico de la evaluación de cuarta generación, teniendo como dispositivo metodológico el círculo hermenéutico-dialéctico. La recolección de datos ocurrió a través de 500 horas de observaciones y entrevistas con 12 familiares de usuarios de crack, y en el análisis se utilizó el método comparativo constante, que generó la unidad de significado "grupo de familia". Resultados: ese grupo fue evaluado por los familiares como un espacio que instrumentaliza para el manejo del usuario en domicilio. Evaluaron la necesidad de estructura básica para la realización de los grupos, de mayor duración de los encuentros, de sigilo de las informaciones y de diversidad de horarios. Consideraciones finales: se sugiere a las instituciones de enseñanza inversiones en la formación y en la calificación de profesionales de enfermería dirigidos a la atención en grupo.

RESUMO Objetivo: avaliar a percepção dos familiares de usuários de crack sobre grupos de apoio ofertados a esse núcleo de cuidado em um Caps Álcool e Drogas do sul do Brasil. Método: utilizou-se o referencial teórico da avaliação de quarta geração, tendo como dispositivo metodológico o círculo hermenêutico-dialético. A coleta de dados ocorreu através de 500 horas de observações e entrevistas com 12 familiares de usuários de crack, e na análise foi utilizado o método comparativo constante, que gerou a unidade de significado "grupo de família". Resultados: esse grupo foi avaliado pelos familiares como um espaço que instrumentaliza para o manejo do o usuário em domicílio. Avaliaram a necessidade de estrutura básica para a realização dos grupos, de maior duração dos encontros, de sigilo das informações e de diversidade de horários. Considerações finais: sugere-se às instituições de ensino investimentos na formação e na qualificação de profissionais da enfermagem voltados para o atendimento em grupo.

As territorialidades de cuidado: reflexões interdisciplinares acerca do uso de drogas e o cuidado sociocultural / The territorialities of care: interdisciplinary reflections on the use of drugs and sociocultural care / Las territorialidades del cuidado: reflexiones interdisciplinarias sobre el uso de drogas y el cuidado sociocultural

O objetivo deste artigo é debater o uso de drogas como um fenômeno sociocultural e, a partir desse enfoque, a constituição de uma perspectiva de territorialidades de cuidados, visando ampliar olhares para um modelo sociocultural de atenção aos usuários de drogas. Trata-se de estudo de reflexão de natureza teórica, que problematiza a importância de se pensar a relação do indivíduo com o uso de drogas em diferentes aspectos socioculturais, incluindo espaços econômicos e sociais, os significados, a cultura, a formação de redes e estilos de vida. Nesse sentido, introduzimos a ideia de territorialidades de cuidado baseada em um modelo sociocultural, em que se reconhece a importância de uma dinâmica/ dialógica estabelecida entre profissionais e usuários no espaço vivo do cuidado.(AU)

The objective of this article is to discuss the use of drugs as a sociocultural phenomenon and, from this approach, work on the constitution of a territoriality perspective of care, aiming to widen the perspective to a sociocultural model of care to drug users. It is a study of theoretical reflection, which problematizes the importance of thinking about the relationship of the individual with the use of drugs in different sociocultural aspects, including economic and social spaces, meanings, culture, the creation of networks and lifestyles. In this sense, we introduce the idea of care territorialities based on a sociocultural model, in which the importance of a dynamic/dialogic established between professionals and users in the living space of care is recognized.

Experiências dos idosos e profissionais da saúde relacionadas ao cuidado pela estratégia saúde da família / Experiences of older people and health care professionals relating to the family health strategy / Experiencias de ancianos y profesionales de la salud relacionadas con el cuidado por la estrategia de salud de la familia

Objetivo: verificar como os profissionais da estratégia saúde da família realizam o cuidado aos idosos. Método: pesquisa qualitativa e descritiva, a coleta de dados deu-se por entrevista semiestruturada individual com 15 idosos e nove profissionais, em três municípios da região oeste de Santa Catarina. Resultados: emergiram da análise temática de três categorias: Reflexão sobre a satisfação dos idosos no serviço de saúde; Percepção dos profissionais quanto ao preparo da equipe no cuidado aos idosos; Vínculo dos idosos com os profissionais da estratégia de saúde da família. Conclusão: observam-se lacunas na formação dos profissionais na graduação, necessidade de conhecimento mais denso para trabalhar com a saúde dos idosos, há também carência de trabalho em rede.

Objective: to ascertain how family health strategy personnel provide care for the elderly. Method: in this qualitative, descriptive study, data were collected by individual semi-structured interviews of 15 older adults and nine health professionals, in three municipalities in western Santa Catarina. Results: three categories emerged from the thematic analysis: thinking about the older adults' satisfaction in the health service; professionals' perceptions of the team's preparation in care for the elderly; and Bonding between the elderly and family health strategy personnel. Conclusion: gaps were observed in health professionals' undergraduate training, a need for denser knowledge for working with the health of older adults, as well as a lack of networking.

Objetivo: verificar cómo los profesionales de la estrategia de la Salud de la Familia realizan la atención a los ancianos. Método: investigación cualitativa y descriptiva, la recolección de datos ocurrió a través de entrevista semiestructurada individual junto a 15 ancianos y nueve profesional en tres ciudades de la región oeste de Santa Catarina Resultados: surgieron del análisis temático tres categorías: Reflexión sobre la satisfacción de los ancianos en el servicio de salud; Percepción de los profesionales sobre la preparación del equipo en la atención a los ancianos; Vinculo de los ancianos con los profesionales de la estrategia de Salud de la Familia. Conclusión: se observaron fallas en la formación de profesionales en la facultad, la necesidad de conocimiento más denso para trabajar con la salud de los ancianos. Se percibe también una carencia de trabajo en red.

Avaliação de usuários de crack sobre os grupos de familiares no centro de atenção psicossocial / Crack users' evaluation regarding family groups in the psychosocial care center / Evaluación de usuarios de crack sobre los grupos de familiares en el centro de atención psicosocial

A pesquisa buscou avaliar qualitativamente a percepção de usuários de crack sobre grupos de familiares. Trata-se de um recorte de um estudo de avaliação qualitativa realizado no ano de 2012, em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas do Sul do Brasil. Utilizou-se o referencial teórico da Avaliação de Quarta Geração, tendo como dispositivo metodológico o Círculo Hermenêutico-Dialético, através de observações e entrevistas com doze usuários de crack. Na análise foi utilizado o Método Comparativo Constante, que gerou a unidade de significado Grupo de Família. O grupo foi avaliado pelos usuários como espaço importante para os familiares, servindo como fonte de escuta, desabafo e de informação, instrumentalizando-os na forma de lidar com os usuários no domicílio. Sugere-se que os serviços substitutivos proporcionem horários diversificados de grupos de familiares para fidelizar as famílias nestes espaços, promover a continuidade do tratamento e os efeitos benéficos para o usuário de crack (AU).

This study sought to qualitatively evaluate the perception of crack users regarding family groups. It is an excerpt from a qualitative study undertaken in 2012 in a Psychosocial Care Center ­ Alcohol and Drugs, in the South of Brazil. It used the theoretical framework of Fourth Generation Evaluation, with the Hermeneutic-Dialectic Circle as its methodological device, through observations and interviews held with 12 crack users. The Constant Comparative Method was used in the analysis, which generated the unit of meaning of Family Group. The group was evaluated by the crack users as an important space for the family members, serving as a source of listening, relieving feelings by expressing grievances, information, and instrumentalizing them in how to deal with the crack users in the home. It is suggested that the substitute services should make varying hours available for family groups, so as to loyalize the families in these spaces and promote the continuity of the treatment and the beneficial effects for the crack users (AU)

La investigación tuvo la finalidad de evaluar cualitativamente la percepción de usuarios de crack sobre grupos de familiares. Trae una parte de un estudio de evaluación cualitativa realizado en el año de 2012, en un Centro de Atención Psicosocial de Álcohol y Drogas del Sur de Brasil. Fue utilizado el referencial teórico da Evaluación de Cuarta Generación, teniendo como dispositivo metodológico el Círculo rmenéutico-Dialético, a través de observaciones y entrevistas con doce usuarios de crack. En el análisis, fue utilizado el Método Comparativo Constante, que generó la unidad de significado Grupo de Familia. El grupo fue evaluado por los usuarios como espacio importante para los familiares, siendo una fuente de escucha, desahogo y de información, instrumentalizándolos para relacionarse con los usuarios en domicilio. Se sugiere que los servicios sustitutivos proporcionen horarios diversificados de grupos de familiares para fidelizar las familias en estes espacios, promover la continuidad del tratamiento y los efectos benéficos para el usuario de crack (AU).